لماذا زادت معدلات الوفيات المرتبطة بالأمراض التنفسية ومرض باركنسون بعد عام 2018 في الولايات المتحدة
في الولايات المتحدة، شهد عدد الوفيات بين الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 65 عاماً ويعانون من أمراض تنفسية ومرض باركنسون في نفس الوقت تطوراً مقلقاً بين عامي 1999 و2020. وعلى مدار ما يقرب من عشرين عاماً، انخفضت معدلات الوفيات المعدلة حسب العمر بانتظام، من 33.1 إلى 21.3 لكل 100 ألف نسمة. ومع ذلك، منذ عام 2018، انعكس هذا الاتجاه فجأة، حيث ارتفع المعدل بشكل ملحوظ ليصل إلى 28.6 في عام 2020. يتزامن هذا الارتفاع المفاجئ مع بداية جائحة كوفيد-19، لكن هناك عوامل أخرى قد تفسّر هذا التغيير.
كان الرجال دائماً يسجلون معدلات وفاة أعلى من النساء. وسجل البيض أعلى المعدلات بين المجموعات العرقية، بينما كانت مناطق الغرب الأوسط والشمال الشرقي الأكثر تأثراً في عام 2020. وسجلت ولايات مثل نبراسكا وفيرمونت أعلى المعدلات في البلاد في ذلك العام.
لا يؤثر مرض باركنسون على الحركة فقط، بل يمكن أن يعطل التنفس أيضاً، ويجعل السعال أقل فعالية، ويزيد من خطر دخول الطعام أو السوائل إلى الرئتين، مما يشجع على الإصابة بالالتهاب الرئوي والفشل التنفسي. وعلى العكس، تفاقم الأمراض التنفسية المزمنة الأعراض الحركية والتعب لدى مرضى باركنسون، مما يخلق دائرة مفرغة تزيد من ضعف صحتهم.
بين عامي 1999 و2012، يمكن تفسير انخفاض معدلات الوفيات على الأرجح بتحسين الرعاية الصحية، وإدارة أفضل لمشاكل البلع، والتطعيم الأوسع ضد العدوى التنفسية. ومع ذلك، بعد عام 2018، تدهورت الوضع. لعبت الجائحة دوراً رئيسياً، حيث إن مرضى باركنسون أكثر عرضة للعدوى الفيروسية بسبب صعوبات التنفس وضعف جهاز المناعة لديهم. كما ساهمت موجات الإنفلونزا الشديدة، وشيخوخة السكان، والوصول غير المتكافئ للأطباء المتخصصين في هذا الارتفاع.
الاختلافات الجغرافية والعرقية واضحة. يسجل البيض غير اللاتينيين أعلى معدلات الوفيات، ربما بسبب تشخيص أفضل للمرض. وعلى العكس، رغم أن السود واللاتينيين أقل تأثراً بشكل عام، إلا أنهم شهدوا زيادة أقوى بين عامي 2018 و2020، مما يشير إلى عدم المساواة في الوصول إلى الرعاية الصحية. تأثرت المناطق الريفية بشكل خاص، حيث يكون عدد أطباء الأعصاب وأطباء الرئة أقل.
تشير هذه النتائج إلى أهمية تعزيز الوقاية من العدوى التنفسية لدى كبار السن المصابين بمرض باركنسون. يمكن أن تحسن التدابير مثل الفحوصات الرئوية المنتظمة، وبرامج التطعيم المستهدفة، والتنسيق الأفضل بين أطباء الأعصاب وأطباء الرئة من متوسط العمر المتوقع وجودة الحياة لديهم. لا تزال المراقبة المتزايدة لهؤلاء المرضى، خاصة في فترات تفشي الأوبئة، ضرورية لتجنب تفاقم الوضع مرة أخرى.
À propos de nos sources
Publication originale
DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-01673-z
Titre : Mortality trends due to respiratory and Parkinson’s disease among patients in United States: a 22 year retrospective analysis
Revue : Discover Public Health
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Muhammad Khubaib Iftikhar; Shah Bano; Kainat Amjad; Fatima Baig; Mirza Mohammad Ali Baig; Bilal Tariq; Sahil Jairamani; Shankar Biswas