La pneumonie acquise en communaut\u00e9 repr\u00e9sente un fardeau important de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9, en particulier chez les adultes souffrant de maladies chroniques. Parmi les agents responsables, la bact\u00e9rie Streptococcus pneumoniae<\/em> est la cause la plus fr\u00e9quente, suivie par les virus, dont l\u2019impact a \u00e9t\u00e9 mieux compris depuis la pand\u00e9mie de COVID-19. Les vaccins contre le pneumocoque, con\u00e7us pour pr\u00e9venir les formes graves de la maladie, existent sous deux formes principales : les vaccins polysaccharidiques et les vaccins conjugu\u00e9s, qui ciblent diff\u00e9rents types de cette bact\u00e9rie.<\/p>\n Une \u00e9tude r\u00e9cente men\u00e9e en Espagne entre 2020 et 2024 a \u00e9valu\u00e9 l\u2019efficacit\u00e9 de ces vaccins chez des adultes \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 64 ans pr\u00e9sentant des facteurs de risque. Les chercheurs ont compar\u00e9 805 patients hospitalis\u00e9s pour une pneumonie \u00e0 806 patients hospitalis\u00e9s pour d\u2019autres raisons, tous porteurs de conditions m\u00e9dicales sous-jacentes. Les participants \u00e9taient class\u00e9s selon leur statut vaccinal : vaccin polysaccharidique seul, vaccin conjugu\u00e9 seul, vaccination s\u00e9quentielle ou non vaccin\u00e9s.<\/p>\n Les r\u00e9sultats montrent que aucune des strat\u00e9gies vaccinales test\u00e9es n\u2019a r\u00e9duit significativement le risque d\u2019hospitalisation pour pneumonie. Chez les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es, le vaccin polysaccharidique a m\u00eame \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une efficacit\u00e9 n\u00e9gative, c\u2019est-\u00e0-dire une augmentation apparente du risque, probablement en raison d\u2019un biais de confusion : les patients les plus fragiles, donc les plus susceptibles de d\u00e9velopper des formes graves, sont aussi ceux qui sont le plus souvent vaccin\u00e9s.<\/p>\n Cette absence de protection pourrait s\u2019expliquer par plusieurs facteurs. D\u2019une part, les vaccins actuels ne couvrent pas tous les types de pneumocoques existants \u2014 plus de 100 ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s \u00e0 ce jour. D\u2019autre part, les pneumonies incluses dans l\u2019\u00e9tude pouvaient \u00eatre caus\u00e9es par d\u2019autres agents pathog\u00e8nes que ceux cibl\u00e9s par les vaccins. Enfin, la p\u00e9riode de l\u2019\u00e9tude, marqu\u00e9e par la pand\u00e9mie de COVID-19, a pu influencer les r\u00e9sultats, les mesures sanitaires comme le port du masque ou la distanciation sociale ayant temporairement r\u00e9duit la circulation de nombreux virus respiratoires.<\/p>\n Les chercheurs soulignent que, malgr\u00e9 ces r\u00e9sultats d\u00e9cevants, la vaccination reste un outil important, notamment pour les populations \u00e0 tr\u00e8s haut risque. Ils sugg\u00e8rent d\u2019envisager des strat\u00e9gies optimis\u00e9es, comme l\u2019utilisation de vaccins conjugu\u00e9s \u00e0 plus large spectre ou des sch\u00e9mas de vaccination s\u00e9quentielle mieux adapt\u00e9s. Cependant, les donn\u00e9es actuelles ne permettent pas de confirmer un b\u00e9n\u00e9fice clair chez les adultes de moins de 65 ans avec des facteurs de risque.<\/p>\n DOI\u00a0:<\/strong> https:\/\/doi.org\/10.1186\/s41479-026-00201-6<\/a><\/p>\n Titre\u00a0:<\/strong> A multicentre case-control study about effectiveness of pneumococcal vaccination against pneumonia hospitalization in at-risk adults<\/p>\n Revue : <\/strong> Pneumonia<\/p>\n \u00c9diteur : <\/strong> Springer Science and Business Media LLC<\/p>\n Auteurs : <\/strong> Mar\u00eda Li\u00e9bana; Diana Toledo; N\u00faria Soldevila; Mar\u00eda Morales-Suarez-Varela; Concepci\u00f3n Prados-S\u00e1nchez; Amelia Fernandez-Sierra; Gemma Navarro; Vicente Mart\u00edn; Judith Chamorro; Mikel Egurrola; Marta Rodriguez-Su\u00e1rez; Angela Dom\u00ednguez; ; Mar\u00eda Li\u00e9bana; Diana Toledo; N\u00faria Soldevila; Mar\u00eda Morales-Suarez-Varela; Concepci\u00f3n Prados-S\u00e1nchez; Amelia Fernandez-Sierra; Gemma Navarro; Vicente Mart\u00edn; Judith Chamorro; Mikel Egurrola; Marta Rodriguez-Su\u00e1rez; Angela Dom\u00ednguez; Aurea Morillo; Raquel Valencia; M\u00aa Mar Rodr\u00edguez; Jos\u00e9 Antonio Mar\u00edn; Gerardo Rubiera; Tania Fern\u00e1ndez-Villa; Graciela L\u00f3pez-Mu\u00f1iz; Carmen Fern\u00e1ndez-Mart\u00ednez-de-Septien; Silvia Fern\u00e1ndez; Mar\u00eda Grau; N\u00faria Torner; Carles Vilaplana; Llu\u00eds Forcadell; Cristina Rius; Anna Vilella; Silvia Sim\u00f3-Nebot; Eva del Amo; Magda Campins; Xavier Mart\u00ednez; Jos\u00e9 Angel Rodrigo; Judith Mart\u00ednez; Ramon Boixeda; Julia Jaumandreu; Jenaro Astray; Alberto Mangas-Moro; Juan Carlos Gal\u00e1n; Amaranta McGee-Laso; Laura Moreno-Galarraga; Nerea D\u00edaz-S\u00e1nchez; Idaira Fernandez-Rodriguez; Cristina Llonch; Itziar Casado; Fernando Baigorria-Feltrin; Alba Gasque; Sara Marqu\u00ednez-Noriega; Patricia Garc\u00eda; Isabel Peraita-Costa; Francisco Sanz<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les vaccins contre le pneumocoque ne r\u00e9duisent pas les hospitalisations pour pneumonie chez les adultes \u00e0 risque La pneumonie acquise en communaut\u00e9 repr\u00e9sente un fardeau important de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9, en particulier chez les adultes souffrant de maladies chroniques. 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