Почему смертность от респираторных заболеваний и болезни Паркинсона выросла в США после 2018 года

В США количество смертей среди людей старше 65 лет, страдающих как респираторными заболеваниями, так и болезнью Паркинсона, претерпело тревожные изменения в период с 1999 по 2020 год. Почти два десятилетия показатели смертности, скорректированные по возрасту, неуклонно снижались — с 33,1 до 21,3 на 100 000 человек. Однако, начиная с 2018 года, эта тенденция резко изменилась, и к 2020 году показатель вырос до 28,6. Это внезапное увеличение совпало с началом пандемии COVID-19, но другие факторы также могли способствовать таким изменениям.

У мужчин показатели смертности всегда были выше, чем у женщин. Среди расовых групп наиболее высокие показатели наблюдались у белых, а в 2020 году сильнее всего пострадали регионы Среднего Запада и Северо-Востока. Штаты, такие как Небраска и Вермонт, в том году продемонстрировали самые высокие показатели в стране.

Болезнь Паркинсона влияет не только на двигательную активность. Она также может нарушать дыхание, снижать эффективность кашля и увеличивать риск аспирации, что способствует развитию пневмонии и дыхательной недостаточности. В свою очередь, хронические респираторные заболевания усугубляют двигательные симптомы и усталость у пациентов с болезнью Паркинсона, создавая порочный круг, который ещё больше подрывает их здоровье.

Снижение смертности в период с 1999 по 2012 год, вероятно, объясняется улучшением медицинской помощи, более эффективным лечением нарушений глотания и расширенной вакцинацией против респираторных инфекций. Тем не менее, после 2018 года ситуация ухудшилась. Пандемия сыграла ключевую роль, так как люди с болезнью Паркинсона более уязвимы к вирусным инфекциям из-за проблем с дыханием и ослабленного иммунитета. Тяжёлые волны гриппа, старение населения и неравный доступ к специалистам также способствовали росту смертности.

Географические и расовые различия выражены ярко. У белых неиспаноязычных самые высокие показатели смертности, возможно, из-за более широкой диагностики заболевания. В то же время, хотя афроамериканцы и латиноамериканцы в целом менее затронуты, с 2018 по 2020 год у них наблюдался более резкий рост смертности, что указывает на неравенство в доступе к медицинской помощи. Сельские районы, где неврологов и пульмонологов меньше, пострадали особенно сильно.

Эти результаты подчёркивают важность усиления профилактики респираторных инфекций среди пожилых людей с болезнью Паркинсона. Такие меры, как регулярные обследования лёгких, целевые программы вакцинации и лучшая координация между неврологами и пульмонологами, могли бы улучшить продолжительность и качество их жизни. Повышенное внимание к этим пациентам, особенно в периоды эпидемий, остаётся крайне важным для предотвращения дальнейшего ухудшения ситуации.

À propos de nos sources

Publication originale

DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-01673-z

Titre : Mortality trends due to respiratory and Parkinson’s disease among patients in United States: a 22 year retrospective analysis

Revue : Discover Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Muhammad Khubaib Iftikhar; Shah Bano; Kainat Amjad; Fatima Baig; Mirza Mohammad Ali Baig; Bilal Tariq; Sahil Jairamani; Shankar Biswas